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少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。若以脉浮而紧,误发其汗,则夺液伤阴。

伤寒脉微而厥,厥阴脉证也。 寒者,加干姜,寒甚也。

故宜麻黄附子细辛汤,温中发汗,顾及其阳,则两感之寒邪,均得而解之矣。盖邪气入里,利深则必致厥,厥深亦必致利,故下利一证,经于少阴、厥阴,皆详言之。

今则土见回生之色,四末得温,胃家之阳复,故为易愈也。伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。

邪之解也,必于所旺之时,亥、子、丑乃太阴所旺之时也。 寒上攻能令咳,其咳兼呕,故不能食而手足厥;热上攻亦令咳,其咳不呕,故能食而咽痛,以胃气上通于肺,而咽为胃府之门也。

且头汗为阳邪上壅,不下通于阴,所以剂颈以下不能得汗。其脉起于目锐眦,从耳后入耳中,挟咽出颐颔中。

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